Premalo akupunkturistov v Sloveniji

Trenutni podatki kažejo, da se Slovenija sooča z znatnim pomanjkanjem usposobljenih akupunkturistov, kar omejuje dostop do te terapije za kronična stanja, ki vse bolj temelji na dokazih. Z okoli 2,1 milijona prebivalcev (projekcije za leto 2026 kažejo, da bo med 2.097.000 in 2.100.000 prebivalcev na podlagi virov, kot so Countrymeters in ocene, usklajene z Eurostatom), ima država približno 50–100 aktivnih zdravnikov, kar pomeni približno 2,4–4,8 akupunkturista na 100.000 prebivalcev. Ta številka izhaja iz vpogledov združenj (npr. Združenje za kitajsko medicino in akupunkturo Slovenije - SZKMA) in referenc Evropskega združenja za tradicionalno kitajsko medicino (ETCMA), kjer lahko zdravniki z minimalnim usposabljanjem (npr. 200–300 ur) ponujajo akupunkturo v bolnišnicah, poleg popolnoma usposobljenih zdravnikov tradicionalne kitajske medicine (najmanj 3 leta usposabljanja na dodiplomski ravni). Natančne številke ostajajo le ocene zaradi razdrobljene registracije.

V nasprotju s tem bolj integrirani evropski sistemi kažejo večjo gostoto. Zgodovinski podatki za celotno EU iz projektov, kot je CAMbrella (približno 2010–2012), so pokazali povprečno približno 21 akupunkturnih terapevtov na 100.000 prebivalcev v sodelujočih državah, pri čemer je akupunktura najpogosteje zagotovljena komplementarna terapija (približno 96.000 ponudnikov v celotni EU, vključno s približno 80.000 medicinskimi). V državah z visoko stopnjo integracije:

• Švica se ponaša z močno infrastrukturo komplementarne medicine, kjer na stotine registriranih akupunkturistov prispeva k skupnemu razmerju terapevtov komplementarne medicine, ki v nekaterih registrih presega 300–400 na 100.000 prebivalcev.

• Nemčija ima široko integracijo, kjer se akupunktura običajno krije za določena stanja, razpoložljivost zdravnikov za obvladovanje bolečine pa je večja.

• Združeno kraljestvo ima vse večji, a spremenljiv dostop, pogosto prek poti NHS ali zasebne prakse.

Ta merila kažejo, da je trenutno razmerje v Sloveniji precej pod ravnmi v državah, kjer je akupunktura rutinsko vključena v primarno in sekundarno zdravstveno varstvo.

Zakaj je to pomembno: Kronična bolečina in več

Kronična bolečina prizadene približno 20–21 % Evropejcev, glede na nedavne sistematične preglede, ki so zbrali več sto tisoč udeležencev. V Sloveniji omejen dostop do akupunkture pomeni večjo odvisnost od farmakoloških možnosti, kot so opioidi in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kljub njihovim tveganjem (odvisnost, prebavne težave itd.).

Dokazna medicina (EBM) zdaj uvršča akupunkturo med priporočene nefarmakološke posege za ključna stanja, v skladu s smernicami organizacij, kot sta NICE (VB) in Ameriški kolegij zdravnikov (ACP):

• Kronične bolečine v križu/vratu in osteoartritis – Primerljiva učinkovitost kot nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) pri lajšanju bolečin, z veliko manjšim tveganjem za neželene učinke.

• Migrene in tenzijski glavoboli – Zmanjšujejo pogostost in intenzivnost napadov, pogosto kot profilaksa, učinki pa trajajo več mesecev.

• Pojavlja se dodatna podpora za pooperativno okrevanje (zmanjšana slabost/bolečina), rehabilitacijo po možganski kapi (izboljšana motorična funkcija v kombinaciji s fizioterapijo) in komorbidnosti, kot so anksioznost, nespečnost, sindrom razdražljivega črevesja, alergijski rinitis in celo obvladovanje hipertenzije z modulacijo živčnega sistema.

Ekonomske analize, vključno z obsežnimi nemškimi raziskavami GERAC, kažejo na stroškovno učinkovitost: začetni stroški sej so izravnani z manjšim številom hospitalizacij, operacij, bolniških odsotnosti in potrebo po zdravilih – kar pogosto prinaša neto prihranke in bolj kakovostno prilagojena leta življenja.

Vrzel in pot naprej

Za uskladitev z integriranimi modeli (cilj je 15–20+ izvajalcev na 100.000 v omrežjih, osredotočenih na bolečino), bi Slovenija potrebovala 300–400 usposobljenih akupunkturistov. To povečanje bi lahko akupunkturo spremenilo v standardno in dostopno možnost v primarnem zdravstvenem varstvu, kar bi zmanjšalo breme specialistov/urgentnih oddelkov, podprlo celostno oskrbo pri onkologiji/duševnem zdravju/kroničnih boleznih in spodbudilo nefarmakološko zdravljenje.

Koristi segajo dlje od bolečine: močnejši dokazi za sinergije duševnega zdravja (npr. modulacija nevrotransmiterjev za anksioznost/depresijo), regulacija dihanja/imunskega sistema, motiliteta prebavil in pomirjanje srca in ožilja.

Slovenski SZKMA in podobni organi se zavzemajo za boljše priznavanje, poti usposabljanja in integracijo – razlikovanje med kvalificirano tradicionalno kitajsko kulturo medicine/akupunkturo od osnovnega vboda igel. Z naraščajočim evropskim sprejemanjem (npr. tržne projekcije kažejo močno CAGR v akupunkturnih storitvah) predstavlja odprava te vrzeli v izvajalcih napreden korak na področju javnega zdravja.

Slovenija ima priložnost izboljšati rezultate zdravljenja pacientov, spodbujati varnejše obvladovanje bolečine in doseči dolgoročne prihranke v zdravstvu z vlaganjem v razvoj akupunkturne delovne sile. Medtem ko EBM še naprej potrjuje svojo vlogo, širjenje dostopa ni alternativa – gre za bistveno sodobno oskrbo.